Делаем прививку от гепатита B ребенку: рекомендованные ВОЗ препараты, сроки и схема вакцинации

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, гепатит B является одним из самых часто диагностируемых вирусов. В активной или пассивной форме гепатитом болеет более сорока миллионов человек. Практически каждый житель большого города в своей повседневной жизни имеет высокую вероятность столкнуться с его носителем.

Особо велика вероятность заражения у детей. Причин этому множество: они находятся в постоянном контакте с другими детьми (не всегда здоровыми), они более подвержены влиянию негативных факторов (высоких или низких температур) и имеют еще не полностью сформированную иммунную систему.

Поэтому родителям важно как можно быстрее защитить ребенка от данной болезни. И, к сожалению, иного вида защиты кроме прививки против гепатита B детям медицина предложить еще не может. Давайте разберемся в этом вопросе подробнее.

В каком возрасте делают прививку от гепатита B детям?

Гепатит В – это одно из самых распространённых и сложно протекающих заболеваний печени. Оно провоцируется вирусом гепатита, который после попадания в организм вызывает тяжелейший воспалительный процесс, приводящий со временем к отмиранию печеночных клеток и образованию на их месте рубцов из соединительной ткани.

Наиболее опасен данный процесс в юном и преклонном возрасте, так как в первом случае иммунная защита организма еще не сформировалась, а во втором способность организма вырабатывать антитела снижается.

Отметим, что адекватной терапии, позволяющей излечить данное заболевание и обратить связанные с ним изменения, не существует. Все лечение, которое может предложить современная медицина, сводится к приему противовирусных (чтобы купировать вирус и перевести его из активной формы в пассивную), иммуностимулирующих (чтобы не допустить перехода заболевания обратно в активную фазу) и гепатопротекторных (для восстановления повреждения печеночных структур) препаратов.

Единственным разумным способом борьбы с гепатитом является своевременная вакцинация. Вакцинацию против вирусного гепатита производят от рождения до пятидесяти пяти лет, по истечении данного возраста вакцинация выполняется исходя из необходимости и после тщательной оценки рисков.

Хотя прививаться можно в любом возрасте, существует связь между сроком вакцинации и способностью вакцины способствовать формированию адекватной иммунной защиты. Чем раньше начата вакцинация, тем она эффективнее. Следовательно, имеет смысл начинать вакцинироваться с детского возраста.

Стандартная схема вакцинации, предполагает введение вакцины, начиная с первого дня жизни ребенка, и выполняется по следующими графику:

1. первую инъекцию производят в течение первых суток после родов;
2. вторую – на тридцатый день после первой;
3. третью – по истечении полугода после второй;
4. далее вакцинацию повторяют через каждые семь лет.

В случае если у ребенка высок риск заражения гепатитом, вакцинация производится по следующему графику:

1. первое введение препарата происходит в течение двенадцати часов после рождения;
2. второе – через тридцать суток после первой;
3. третье прививание происходит по достижении ребенком двухмесячного возраста;
4. четвертое выполняют в годовалом возрасте;
5. далее с интервалом в семь лет.

Если же ребенок был рожден от зараженной матери, или в семье были случаи заболевания гепатитом, имеет смысл использовать «экстренную» схему иммунизации. Она производится по следующему графику: ноль дней – семь дней – двадцать один день – двенадцать месяцев и выполняется исключительно под строгим врачебным контролем.

Сколько раз ставят вакцину?

В случае начала вакцинации в детском возрасте пациент получает как минимум четыре порции препарата, что позволяет сформировать устойчивый иммунитет к вирусу гепатита В.

Современные исследования позволили определить, что в случае начала вакцинации в детском возрасте и, если график вакцинации был соблюден, устойчивая иммунная реакция на возбудитель гепатита сохраняется в течение двадцати пяти лет.

Если вакцинация начата во взрослом возрасте, вакцинирование выполняют раз в семь лет. Однако в данном случае существуют некоторые исключения. Работникам медицины, образования, лабораторий и пунктов переливания крови для поддержания необходимого уровня иммунной защиты необходимо вакцинироваться раз в пять лет.

Алгоритм введения вакцины и интервал между прививками

При стандартной схеме вакцинации предполагается постепенное увеличение временного интервала между введениями препарата: сутки после рождения – тридцать суток – полгода – семь лет или сутки – тридцать суток – шестьдесят суток – семь лет.

Первую прививку выполняют в родильном отделении, после оценки врачом неонатологом общего состояния ребенка, далее вакцинация выполняется в поликлинике по месту жительства, после консультации с врачом педиатром и по его назначению.

Что делать, если сроки пропущены?

Естественно, нарушать сроки вакцинации не рекомендуется. Но в жизни бывает всякое, и отказываться от продолжения вакцинации не нужно. Максимально введение второй дозы вакцины можно задержать на один месяц, а третьей — на двенадцать месяцев. В случае если вакцина была введена в данные временные интервалы, процесс приобретения иммунитета пройдет без осложнений.

Названия используемых препаратов

Для применения на территории Российской Федерации сертифицированы следующие препараты:

1. Комбиотех;
2. Регевак;
3. БукоКок (предпочтителен при вакцинации детей до года);
4. Бубо-М (применяется для вакцинации подростков);
5. Инфанригс гекса;
6. Эбербиовак НВ;
7. Sci-B-Vac;
8. Н-В-VAX II.

Выбор препарата осуществляется после оценки состояния здоровья пациента (наличия аллергических реакций и хронических заболеваний), угрозы заражения (врач должен определить, имеются ли показания для использования «экстренной» схемы иммунизации) и наличия противопоказаний (стрессов, нарушений режима, перенесенных заболеваний).

Противопоказания к иммунизации

Противопоказания, при наличии которых запрещено проводить вакцинацию, делят на две группы, а именно: временные и постоянные.

К временным ограничениям относят:

1. повышенную температуру тела.
2. малый вес.
3. недоношенность.
4. врожденные патологии нервной системы.
5. нарушения обмена веществ.
6. гормональные сбои.
7. травмы.
8. проведение экстренных операционных вмешательств и послеоперационный период.

К постоянным противопоказаниям относят:

1. наличие тяжелых аллергических реакций (судороги, отек Квинке, анафилактический шок и т.д.);
2. наличие аллергии на дрожжевые культуры;
3. хронические заболевания (особенно заболевания нервной системы), имеющие тенденцию к прогрессированию.

Как переносится вакцинация против гепатита B детьми?

В большинстве случаев применение вакцины против вирусного гепатита В у здоровых детей проходит без существенных осложнений или с возникновением осложнений, связанных непосредственно с выполнением укола (покраснения, образование небольшого узелка и боли в месте укола).

В очень редких случаях возможно возникновение следующих негативных реакций:

1. повышение температуры тела (незначительное);
2. недомогание, слабость и потливость;
3. расстройство желудка;
4. покраснения кожи, зуд, крапивница;
5. головные боли и головокружения.

Видео по теме

Так ли нужна прививка от гепатита В ребенку? Рассказывает врач- педиатр, инфекционист:

Подводя итоги, отметим, что в связи с опасностью данного заболевания и проблематичностью его лечения проведение вакцинации полностью оправдано. Тем более, что данная услуга доступна практически повсеместно, а сама вакцина хорошо изучена и не имеет особенных противопоказаний.