Как правильно ставить иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита – инструкция по применению

Конец весны и первый летний месяц – опасное время для посещения парков и лесов. Это период активизации клещей, и высоки шансы «подцепить» инфицированное членистоногое. Что предпринять укушенным людям? Насколько эффективен иммуноглобулин против клещевого энцефалита, и как он воздействует на иммунитет?

Нужно ли делать прививку после укуса клеща?

Фото 2Невозможно определить на глаз, какой клещ вас укусил – заразный, или нет. Поэтому всегда есть вероятность инфицирования самой тяжёлой патологией – энцефалитом.

Если вовремя не начать лечение, человек рискует остаться инвалидом или даже умереть. Но не стоит отчаиваться, ведь у каждого из нас есть иммунная система, способная подавлять даже такие тяжёлые заболевания, как клещевой энцефалит (КЭ). Но случается, что сил у иммунитета недостаточно, а значит, ему нужно помочь. И здесь на выручку приходят иммуноглобулины (или антитела).

Что это такое? Иммуноглобулины – это особые белковые соединения (в составе плазмы крови), индуцируемые организмом моментально, как только происходит «вторжение» вирусов, в данном случае энцефалитных. Человеческий организм вырабатывает сразу несколько видов антител.

Все они отличаются характеристиками и химическим составом, но имеют единственную цель – выявлять и уничтожать патогенные микроорганизмы. При укусе клеща в организм попадает множество вирусов, и естественный иммунитет не всегда может их одолеть, а значит, человек заболевает.

Фото 3Чтобы этого не случилось, можно воспользоваться препаратными антителами – Иммуноглобулином (ИГ). Но всегда ли необходима его инъекция при укусе клеща? Иммунологический критерий определить сложно.

Действительно, врачи часто пользуются иммуноглобулинами в своей практике. Это проверенная терапия при множествах заболеваний. Но в случае с клещевыми укусами не всё однозначно.

Вирус внутри клеща не обязательно попадает в человека, то есть можно и не заболеть энцефалитом. Тем не менее, входящие в препарат антитела класса G активно уничтожают вирусы КЭ. Поэтому сделать укол – разумный шаг.

При укусе клеща врачи советуют как можно быстрее извлечь его. Лучше это делать пинцетом, для чего нужно аккуратно ухватить членистоногое (ближе к коже) и постараться извлечь головку и хоботок.

Брюшко сдавливать нельзя. Удалив клеща, промойте руки и обработайте больное место антисептиком. Если ранка «спокойная», покраснений и опухлостей нет, то сразу идти в больницу нет необходимости.

Если место укуса покраснело, поднялась температура, в мышцах появилась боль, нужна срочная медицинская помощь.

Инструкция по применению иммуноглобулина человека против клещевого энцефалита

Человеческий иммуноглобулин выпускается в виде раствора для инъекций (бесцветного или слабо-жёлтого). Есть таблетированная форма. Предпочтительнее сделать укол, в этом случае сыворотка быстрее усвоится организмом. Производитель — крупнейший в России фармакологический концерн «Микроген».

Фото 4
Противоклещевой иммуноглобулин

1 доза ( 1мл) содержит высокое количество антител к вирусу КЭ (титры) – более 97% и связывает до 60-ти тысяч патогенных доз. Без консервантов и антибиотиков.

Используется при профилактическом лечении клещевого энцефалита. Экстренное введение проводится пациентам по факту присасывания клещей в районах, эндемичных по КЭ.

Порядок действия таков:

  • пациент проверяется на переносимость препарата. Если она имеется, большие дозы разово не ставятся;
  • иммуноглобулин перед применением выстаивается при температуре не менее 2-х часов (поскольку хранится в холодильнике);
  • укол ставится внутримышечно либо через капельницу;
  • при в/м введении (в ягодицу либо в бедро) разовую дозу разбивают на несколько частей и ставят в разные места тела. Такая техника обеспечивает более быстрое всасывание глобулярного белка с меньшим риском постинъекционных проявлений;
  • дозировка рассчитывается исходя из массы прививаемого: 1,0 мл на 10 кг. Например, при весе в 60 кг показано 6 уколов по 1,0 мл;
  • с 12 лет ведётся однократное прививание – 1 мл/доза, 12-16 лет доза возрастает до 2-х мл, 16 лет и старше – 3 мл/доза;
  • процедура проходит только под врачебным контролем.
Самостоятельно прививаться не стоит, поскольку можно нарушить технику постановки укола и неправильно рассчитать разовую дозу.

Если заражение случилось снова, допускается введение иммуноглобулина через месяц относительно 1-й инъекции. Таким образом, пациенту единовременно вводится очень большое количество противоклещевых антител, что подавляет развитие инфекции на начальном этапе.

При возможном заражении КЭ пациенту ставится в/м инъекция из расчёта 0,1 мл на 1 кг веса. Препарат можно применять и при беременности. Назначение делает только врач. Лечение КЭ иммуноглобулином должно проходить как можно раньше.

Дозировка подбирается врачом индивидуально:

Фото 5

  • при лихорадочном КЭ (начало болезни) препарат вводят разово (1,0 мл на 10 кг веса) в течение 5- 7 дней до улучшения состояния пациента (исчезновение лихорадки). Общий курс – до 21 мл;
  • менингеальная форма (самая распространённая). Схема прививания та же. Интервал между инъекциями 10-12 час. Курсовая доза – не более 70 мл;
  • очаговая форма КЭ. Ежедневная разовая доза – 0,1 мл/кг. Интервал – 8-12 час. Длительность курса – 5-6 дней. В этот срок пациент должен получить 80-130 мл препарата.
Вводить иммуноглобулин предпочтительнее в первые сутки (максимум – 3 дня). На второй день часть вирусов уже проникает в структуру клетки, и выявить их становится сложнее, а само лечение утрачивает эффективность.

Возможные противопоказания

Фото 6Главное противопоказание — аллергия на препараты крови. Если в анамнезе пациента указаны такие патологии, как: бронхиальная астма либо крапивница и атопическая экзема, иммуноглобулин вводится на фоне лечения антигистаминными средствами.

Боле того, их пролонгация рекомендована ещё 7-8 дней после последнего, завершающего курс, укола ИГ.

Для пациентов, которые страдают заболеваниями крови, коллагенозами, нефритами, иммуноглобулин вводится в сочетании с основной терапией.


Побочные эффекты и осложнения

Их у иммуноглобулина практически нет.

Редко диагностируется:

  • слабая гиперемия в месте прокола;
  • температура (37,5 С). Проходит через сутки после инъекции.

Сильные аллергии зарегистрированы в единичных случаях. Причина возможных нежелательных реакций — не выявленные у пациента противопоказания.

Если есть прививка от клеща, ставят ли человеческий иммуноглобулин?

Фото 7В нашей стране практикуется ведение иммуноглобулина людям, ранее не вакцинированным. Это делается для того, чтобы обезопасить человека от возможного заражения.

Итак, если пациент ранее не прививался или прошёл не полный курс иммунизации, ему показана инъекция иммуноглобулина. Важно: укол должен быть поставлен в первые 3-4 дня!Если человек уже прошёл вакцинацию от КЭ, но был многократно укушен клещами, то ввести ИГ также необходимо.

Дело в том, что имеющийся иммунитет может и не справится с большим количеством патогенных вирусов. Если человек принимал ИГ, но был укушен клещами (одним или несколькими), то препарат снова следует ввести, но не позднее 30-ти суток со дня 1-й инъекции препарата.

Следует понимать разницу между вакцинацией и иммуноглобулином. В первом случае организм начинает строить иммунную защиту на введённый возбудитель (клеточные стенки вируса КЭ), что приближённо напоминает естественное формирование иммунитета. Вакцинация от КЭ – процесс не быстрый, но защита длится долгие годы.

Фото 8В случае с иммуноглобулином человек разово получает огромную дозу защитных антител с целью уничтожить вирус сразу же. И если у него нет иммунитета, то препарат помогает блокировать патогены.

Защита гарантирована на месяц. То есть ИГ не имеет никакого отношения к формированию иммунитета и называется «заместительной терапией». Спасут ли инъекции иммуноглобулина от заражения энцефалитом? Гарантировать защиту от инфицирования ЭК или других заболеваний прививание ИГ не может.

Оно лишь помогает иммунной системе бороться с данным вирусом.

Иммуноглобулин значительно понижает риск развития ЭК, но полностью его не устраняет.

Цена и отзывы об эффективности вакцинации


Иммуноглобулин – не самое дорогое средство. Упаковка (10 уколов) стоит 6000-6300 руб. То есть 1 ампула обойдётся в 600-630 руб.

Если делать укол платно, то следует учитывать и стоимость предварительного медосмотра (примерно 500 руб.). Бесплатная вакцинация предусмотрена только для малышей.

Отзывы о препарате положительные. И взрослые, и дети переносят уколы удовлетворительно.

Особенно благодарны препарату мамы, чьи малыши были укушены клещами, но благодаря своевременной прививке здоровье крохи было спасено.

Видео по теме

О прививках от клещевого энцефалита в видео:

Инъекция иммуноглобулина при укусе клеща — личный выбор каждого. Это необязательная процедура, и, тем не менее, желательная. Особенно для тех, кто живёт в зоне риска инфицирования. Если укус случился, лучше обратиться к врачу.

Добавить комментарий

Adblock
detector