Детально о прививках от гриппа: какие применяются вакцины, насколько они эффективны и как переносятся?

Наибольшим эффектом в борьбе с инфекционными заболеваниями, в том числе и гриппом, обладает такое средство, как прививка. Противогриппозная вакцинация имеет свои особенности, обусловленные в первую очередь, изменчивостью вируса. О них пойдет речь в данной статье, тема которой — прививка от гриппа: общая информация.

Классификация прививок для профилактики гриппа

Вирус гриппа чрезвычайно быстро мутирует: каждые 2-3 месяца появляется новая разновидность (штамм) с настолько изменившейся структурой белка, что иммунная система теряет способность его распознавать.

Фото 2
Вирус гриппа

В каждом штамме различают три рода:

  1. А: наиболее опасен, вызывает тяжелые осложнения;
  2. В: опасность средняя;
  3. С: переносится легко.

В пределах каждого рода также существует несколько разновидностей — серотипов. При таком разнообразии, вакцина с одним вирусом оказалась бы малоэффективной, потому в ее состав включают три наиболее распространенных штамма родов А (два серотипа) и В (один).

Фото 3Вакцины делятся на 5 видов: 

  • живые. Содержат живой вирусный материал, но ослабленный и потому неспособный вызвать недомогание. Достоинство: способствуют созданию наиболее длительного (до года) и стойкого иммунитета. Недостатки: имеют много противопоказаний, велика вероятность побочных действий;
  • инактивированные. Содержат только фрагменты вирусов, потому более безопасны. Но иммунитет вырабатывают менее длительный — на 6 – 8 мес. Вирус представляет собой молекулу РНК, заключенную в белковую оболочку. Именно на чужеродный белок реагирует иммунная система и, прежде всего, на наружную часть оболочки. В зависимости от того, какие фрагменты используют, инактивированные вакцины делятся на следующие виды: цельновирионные, расщепленные, субъединичные;
  • цельновирионные. Такие прививки содержат целые белковые оболочки вирусов. Они наиболее эффективны;
  • расщепленные (сплит-вакцины). Содержат наружные белки (оболочку) и некоторые из внутренних. В сравнении с цельновирионными более безопасны, что дает возможность применять их для вакцинации детей возрастом от 6 месяцев. Но обеспечивают менее длительный иммунитет — на полгода;
  • субъединичные. Содержат только наружные белки — нейроамидазу и гемагглютинин. Также применяются для вакцинации младенцев от 6 месяцев и обеспечивают иммунитет продолжительностью в полгода.
Прививки с биоматериалом нескольких вирусов называются поливалентными.

Обязательна ли вакцинация по закону?

Фото 4По российским нормам для большинства людей противогриппозная вакцинация — дело добровольное (Закон РФ №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»). Свое намерение пациент подтверждает заявлением, форму которого предоставляет поликлиника (так называемый бланк согласия).

В нем есть и поле для указания причин отказа от прививки. Если вакцинация проводится в школе или детском саду, родители ребенка также могут отказаться, написав соответствующее заявление.

Лишь представителям некоторых профессий, инструкция предписывает делать прививку от гриппа в обязательном порядке, например:

  • школьные учителя;
  • воспитатели детских садов;
  • преподаватели ВУЗов;
  • военнослужащие;
  • сотрудники силовых подразделений МВД;
  • медперсонал;
  • работники общественного транспорта.

Полный список приведен в Постановлении правительства РФ № 825 от 15.07.1999.

Законодательство разрешает в случае объявления эпидемии или пандемии отказывать в трудоустройстве и зачислении в учебные заведения лицам, не прошедшим вакцинацию.

Когда начинает и сколько времени действует?

Фото 5На выработку иммунитета после введения прививки, организму требуется 10 – 14 дней.

Срок действия иммунитета, как говорилось выше, зависит от вида вакцины:

  • живая: 1 год;
  • инактивированная: 6 – 8 месяцев (наименьший срок при использовании расщепленной и субъединичной вакцины).

В большинстве случаев длительности иммунитета в полгода вполне хватает, чтобы пережить период наибольшего распространения инфекции.


В каком месяце лучше прививаться?

С учетом срока выработки иммунитета и его длительности, рекомендуют проходить вакцинацию за 1-1,5 месяца до начала холодов. Нецелесообразно вакцинироваться в период максимальной активности вируса.

Это не только бесполезно (иммунитет появляется через 10 – 14 дней), но и может навредить: при заражении «прививочный» вирус усилит негативный эффект от действия полноценной «дикой» инфекции. Исключение составляют ситуации, когда пациент может позволить себе 2-недельный карантин после прививки.

Правила проведения иммунизации для детей и взрослых?

Процесс иммунизации имеет характерные особенности:

  1. живая вакцина, а иногда и инактивированная цельновирионная, вводится путем закапывания или распыления в нос. Прочие — внутримышечно: детям — в бедро, взрослым — в плечо. Введение подкожно или внутривенно не допускается по следующим причинам: сильно снижается эффективность или появляется риск системной аллергической реакции. Также не следует вводить вакцину в ягодицу;
  2. перед введением вакцину нагревают до комнатной температуры;
  3. беременным и детям до 3-х лет вводят только инактивированную вакцину;
  4. детям в возрасте до 3-х лет вводят половину дозы;
  5. вакцинация детей грудного возраста и прививающихся впервые (до 9-ти лет) осуществляется по следующей схеме: делают две прививки, выдерживая между ними временной промежуток в 1 месяц. Первую из двух прививок делают по обычному графику — за 1-1,5 месяца до начала холодов (в России — октябрь-ноябрь);
  6. одновременная вакцинация от гриппа и другого заболевания не допускается. Прививки разносят по времени на месяц.

Список противопоказаний


Не допускается применение вакцины от гриппа в отношении таких пациентов:

Фото 6

  1. женщины со сроком беременности менее 14 недель;
  2. младенцы в возрасте до 6 месяцев;
  3. лица с обострением хронических или аллергических состояний, температурящие (ОРВИ и прочие заболевания). Вакцинация допускается не ранее двух недель после выздоровления;
  4. имеющие негативный опыт противогриппозной вакцинации: резкое понижение давления, температура, аллергия, судороги, энцефалит;
  5. страдающие от аллергии на любой из компонентов вакцины. Чаще всего это куриный белок. Присутствие его в вакцине объясняется выращиванием вируса в курином эмбрионе (в большинстве случаев). Для лиц с данной проблемой выпускают вакцины без куриного белка.

Нежелательные симптомы и последствия иммунизации

С негативными последствиями после вакцинации сталкиваются достаточно редко, вот перечень наиболее распространенных:

Фото 7

  1. незначительная боль и покраснение в месте укола. Со временем проходят;
  2. привыкание. По мнению некоторых врачей, после многократной вакцинации организм теряет способность быстро вырабатывать иммунитет при встрече с настоящим «диким» вирусом. То есть если человек по каким-то причинам в данном сезоне не привьется либо столкнется с вирусом иной белковой структуры, он очень рискует получить при заболевании тяжелые осложнения;
  3. аллергия. Как было сказано, в основном обусловлена присутствием куриного белка, но в некоторых вакцинах есть и другие аллергены, например, следы формальдегида.

Отсутствие эффекта может случиться по следующим причинам:

  • вакцинирование выполнено несвоевременно (в период распространения заболевания);
  • произошло заражение вирусом, отличным от прививочного: к примеру, у ОРВИ те же симптомы — кашель, насморк, температура;
  • прививка неправильно хранилась: какое-то время ампулы находились в тепле.

Переохлажденная вакцина также теряет полезные свойства, но ее легко распознать по образовавшимся хлопьям.


Заразен ли человек после вакцинации для непривитых?

Фото 8Опасность для окружающих представляет человек с вирусом, успевшим сильно размножиться. Он пребывает в состоянии заболевания, о чем свидетельствуют насморк, кашель, температура и другие симптомы.

При кашле и дыхании вирус попадает в воздух, чем и обусловлена опасность для находящихся рядом (передается воздушно-капельным путем).

При вакцинировании даже живой вакциной такого не происходит, поскольку вирус ослаблен, и сильно размножиться не успевает. Он только играет роль учебно-тренировочного материала для иммунной системы.

Защищает ли от ОРВИ?

Прививка обеспечивает полноценную защиту только от вирусов того типа, какие в ней содержатся, и частичную — от родственных штаммов со схожей структурой белка. На риновирус, аденовирус, энтеровирус и вирус парагриппа, вызывающие ОРВИ, действие вакцины не распространяется.

Фото 9Но провоцируемые ими заболевания протекают легче гриппа и в 10 раз реже приводят к осложнениям.

Также вакцинация не защитит от вируса гриппа, если он сильно отличается от прививочного.

Когда фармакологи ошиблись в предсказании того, какой штамм будет распространен в этом сезоне (существует вероятность в 10%), или в течение сезона успел появиться новый штамм, привитый пациент может заболеть.

У некоторых людей противогриппозный иммунитет держится всего 3-4 мес. Для них существует опасность заболеть в конце холодного сезона в точности от такого же вируса, какой содержался в вакцине.

Как протекает болезнь у привитых?

Вероятность заболеть для вакцинированного пациента не так уж мала — 20%. Но поскольку в структуре белка у разных видов вируса гриппа имеется значительное сходство, болезнь протекает намного легче, чем у непривитого, и почти никогда не приводит к осложнениям.

Какую выбрать: названия противогриппозных вакцин, их состав и действие

Вакцины от разных производителей одного типа, например, инактивированные цельновирионные, содержат одинаковый антигенный материал, поскольку он утверждается ВОЗ, но они могут отличаться:

  • наличием консерванта и его видом (в детских не допускается содержание веществ на основе ртути);
  • степенью очистки.

Эти факторы влияют на степень аллергенности прививки, потому, несмотря на использование одинакового биоматериала, рекомендуется выбирать вакцины от самых достойных производителей. В некоторых препаратах присутствуют иммуностимуляторы.

Высоким качеством характеризуются такие вакцины:

  1. Агриппал С1. Вакцина для профилактики сезонного гриппа. Тип: субъединичная. Состав: три штамма вируса родов А и В. Объем дозы: 0,5 мл (детям до 3-х лет вводится половина дозы). Консерванты – отсутствуют. Возможны следы куриного белка. Применение —  внутримышечная инъекция;
  2. Ваксигрип. Назначение – профилактика сезонного гриппа. Тип: расщепленная (сплит-вакцина). Состав: 3 штамма вируса родов А и В. Консерванты — тиомерсал. Прочие вещества: хлорид натрия, дигидрофосфат калия, хлорид калия. Возможно содержание следов куриного белка и формальдегида. Объем дозы: 0,5 мл. Применение: внутримышечная инъекция.

Все популярные вакцины перечислены в таблице:

Наименование Тип Страна-производитель
Грипповак Расщепленная Россия
Гриппол Субъединичная
Микрофлю Цельновирионная
Пандефлю
Ультрагривак Живая
Бегривак Расщепленная Германия
Инфлексал Субъединичная Швейцария
Ваксигрип Расщепленная Франция
Флюарикс Великобритания
Инфлювак Субъединичная Нидерланды
Фото 10
Вакцина Агриппал

Цена импортных и отечественных препаратов

Цены на противогриппозные вакцины варьируются в пределах от 150 до 700 руб. Импортные стоят дороже отечественных.

Видео по теме

О вакцинации против гриппа в школе доктора Комаровского:

Прививка от гриппа бессмысленна разве что для людей с крепким иммунитетом, мало контактирующих с другими. Всем остальным ее можно рекомендовать, тем более что стоимость препаратов вполне доступна. Важно понимать, что вакцинация не дает 100-процентной гарантии, потому закаливание, физкультура, правильное питание и прочие мероприятия, укрепляющие иммунитет, остаются актуальными.

Добавить комментарий

Adblock
detector