Выйти на улицу или остаться дома: можно ли гулять после прививки и почему нельзя?

Главным аргументом противников прогулок после вакцинации, является существование высокой вероятности дополнительного инфицирования привитого ребенка. Однако многие соображения по поводу того, почему нельзя гулять после прививки, необоснованны.

Можно ли гулять с ребенком на улице после прививки на следующий день?

Решающим фактором в этом вопросе выступает самочувствие малыша и особенности протекания у него поствакцинальных реакций, сопровождающихся нередко гипертермией, недомоганием, местными воспалительными проявлениями.

Если есть температура

Субфебрилитет с показателями 37,5-38°С, как и гипертермия с более высокими значениями, являются веским поводом отказаться от прогулок на свежем воздухе.

В таких случаях большое внимание уделяют созданию благоприятного микроклимата в детской: поддержание достаточной влажности и комфортной температуры воздуха — не выше 18-20°С.

Регулярно проводят влажные уборки и проветривания, при этом не допускают сквозняков, угрожающих простудой ребенку, иммунитет которого занят формированием невосприимчивости к конкретным опасным инфекциям.

Если нет температуры

Если поствакцинальный период протекает латентно, без повышения температуры и системных патологических реакций, ограничение на прогулки не накладывают.

Оценивая самочувствие, учитывают возрастные особенности терморегуляции здоровых младенцев, физиологические температурные значения которых напрямую зависят от их двигательной и эмоциональной активности и могут к вечеру в норме достигать 37,2-37,5°С. Потому ориентируются не только на значения градусника, но и на общее состояние малыша.

Почему нельзя гулять после прививки?

Сторонники запрета на прогулки приводят два основных аргумента в защиту своей точки зрения.

Во-первых, иммунная система привитого ребенка, занятая формированием специфической защиты, не в состоянии полностью оградить его от болезнетворных факторов внешней среды, вирусов и бактерий, создавая тем самым предпосылки к возникновению заболевания.

Во-вторых, желание родителей уберечь младенца от инфекции, закутав его потеплее, приводит в результате к активному потоотделению, повышению температуры тела, раздражению и воспалению в месте инъекции. Часть родителей разделяет эту точку зрения и считает прогулки в течение нескольких дней после вакцинации нецелесообразными.

Сколько дней желательно не выходить на улицу после вакцинации?

Длительность запрета на прогулки определяется самочувствием ребенка и особенностями течения постпрививочного этапа.

При выраженных вакцинальных реакциях с младенцем остаются дома в течение всего периода гипертермии, плюс еще один день после нормализации температуры.

Запрет на прогулки распространяется на случаи бурного течения постпрививочных реакций и развития поствакцинальных осложнений, а также на подозрение о присоединении сопутствующего заболевания.

В этих обстоятельствах решение об установлении закрытого домашнего режима принимают после консультации педиатра.

После введения каких вакцин требуется карантин?

Определенную эпидемиологическую опасность могут представлять только вакцины, содержащие живых возбудителей болезней. Ограничение контактов требуется при иммунизации ребенка живой оральной вакциной от полиомиелита.

Причиной карантина выступает вероятность заражения окружающих его людей вакциноассоциированной формой этой инфекции (ВАПП).

Источником ее является вакцинированный ребенок, мутировавший возбудитель полиомиелита может передаваться от него близкому кругу общения фекально-оральным путем. Предварительное двухэтапное введение инактивированной убитой полиовакцины, полностью защищает контактных детей от ВАПП.

Живые вакцины от кори содержат ослабленного возбудителя, не способного заразить окружающих людей. Даже если у ребенка появилась сыпь в поствакцинальном периоде, а контактные составляют группу риска: дети, беременные женщины, лица с иммунодефицитом или онкопатологией.

Живые вакцины от гриппа также не представляют опасности для окружающих привитого ребенка людей. Однако для формирования полноценного иммунитета организму требуется полторы-две недели, потому вакцинацию от гриппа проводят загодя — перед наступлением эпидемии (в октябре).

Если же иммунизацию проводят в разгар эпидсезона, то в течение указанного времени специалисты предписывают вакцинированному ограничивать контакты во избежание заражения.

Если прививали живой вакциной, можно ли контактировать с детьми?

Разобщение вакцинированных и непривитых детей проводят только при использовании живой оральной полиовакцины. Двухмесячный карантин накладывают также на детей, получивших менее двух-трех прививок инактивированной вакциной, а также при погрешностях в соблюдении сроков иммунизации.

Действия руководителей детских садов и школ по разобщению вакцинированных ОПВ и непривитых детей регламентированы Постановлением Главного государственного врача Российской Федерации за №107 от 28 июля 2011 года.

Срок, установленный для карантина, составляет 60 суток, начиная со дня вакцинации. В детских садах ребенка обычно переводят в другую группу, где нет недавно привитых ОПВ. Однако в Постановлении отдельно не оговорено, кто именно из детей (вакцинированный или нет) изолируется от коллектива.

Этот спорный вопрос решают в каждом конкретном случае с учетом возможностей, значения, позиций и требований всех заинтересованных сторон: привитого ОПВ ребенка, контактного не вакцинированного и самого образовательного учреждения.

Рекомендации родителям касательно прогулок после иммунизации

Полного энергии, оживленного, находящегося в хорошем настроении привитого ребенка, у которого вакцинальные реакции протекают латентно, не считают больным.

В подавляющем большинстве случаев прогулок при хорошей погоде его не лишают, однако придерживаются некоторых рекомендованных специалистами правил:

• две-три четверти часа сразу после прививки, в течение которых предписывают ребенку находиться вблизи медицинского кабинета, обычно проводят не в коридорах поликлиники рядом с больными детками, а на свежем воздухе во дворе медицинского учреждения;
• для прогулок выбирают парк или сквер вдали от автотрасс, избегают детских площадок, магазинов и других мест большого скопления людей — ограничивают не столько прогулки на свежем воздухе, сколько контакты с другими детьми и взрослыми;
• соблюдают гигиену, чаще используют влажные или антибактериальные салфетки, чтобы оградить ребенка не только от воздушно-капельных, но и кишечных инфекций;
• одевают по погоде, предпочитают натуральные ткани: синтетические не дают телу ребенка дышать, способствуют повышенному потоотделению и появлению раздражения и воспаления в месте инъекции;
• грудничков обычно выносят на свежий воздух на время сна, старших детей на улице занимают спокойными играми: избыточная активность на прогулке может провоцировать повышение температуры тела;
• в жаркое время года детям обеспечивают достаточный питьевой режим.

Видео по теме

Доктор Комаровский о том, как вести себя в поствакцинальный период:

Большинство специалистов считают, что недостаток свежего воздуха в постпрививочном периоде может негативно отразиться на функционировании иммунной системы ребенка. А правильно организованные прогулки в поствакцинальном периоде не только не повредят, но и помогут иммунитету сформировать полноценную специфическую защиту от опасных инфекций.