Прививка Пневмо 23 — не обязательная, но желательная

Возбудитель пневмококковой инфекции передается воздушно-капельным путем, проникая в организм при дыхании, и представляет угрозу для неокрепшего детского организма, а также ослабленного хроническими патологиями взрослого. Для защиты самых уязвимых групп населения проводят иммунопрофилактику с использованием вакцины Пневмо23.

Пневмококковая поливалентная полисахаридная вакцина Пневмо23 активна в отношении наиболее распространенных и патогенных серотипов бактерии Streptococcus pneumoniae.

Она способна снижать риски заражения и бактерионосительства, по разным данным, на 65-80 процентов. Если инфицирование все же происходит, то болезнь протекает в более легком варианте, не сопровождаясь осложнениями.

Страна-производитель, состав и фармакологическое действие

Поливалентную вакцину Пневмо23 производят на заводе Sanofi Pasteur, дочернем предприятии лидера мировой фармацевтической корпорации Sanofi-Aventis, штаб-квартира которой расположена в столице Франции.

На территории Российской Федерации Пневмо23 была зарегистрирована в 1998 году после профилактических испытаний, результатом которых в экспериментальных группах стало снижение частоты заболеваний: пневмонией — в шесть раз, бронхитом — в двенадцать.

В состав одной дозы поливариантной вакцины Пневмо23 входят:

по 0,025 миллиграмма каждого из двадцати трех серотипов Streptococcus pneumoniae в буферном растворе — хлориде и фосфате Nа, разведенных в половине миллилитра воды для инъекций;
1,25 миллиграмма консерванта фенола.

Фармакологическая активность Пневмо23 направлена на стимуляцию специфического иммунитета к определенным штаммам бактерии пневмококка. При разовом введении вакцины минимальный срок, необходимый для его формирования, составляет от 2 до 4 недель. Сохраняется невосприимчивость к штаммам возбудителя на протяжении трех-пяти лет.

От каких заболеваний защищает: показания к применению

Показанием к применению вакцины Пневмо23, отображенным в инструкции к препарату, является профилактика инфекций пневмококковой природы любой локализации:

в бронхах — бронхитов;
в легких — пневмоний;
в среднем ухе — отитов;
в оболочках мозга — менингитов;
генерализованных — септицемии.

Поливалентная вакцина Пневмо23 предназначена для категорий лиц, наиболее подверженных риску инфицирования пневмококками:

часто болеющих воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей, носовых пазух и среднего уха;
неоднократно проходящих курсы терапии антибиотиками;
посещающих детские ясли, сады и школы;
воспитывающихся в многодетных семьях;
проживающих в приютах, интернатах, домах престарелых;
страдающих хроническими патологиями иммунной, бронхолегочной, кровеносной, пищеварительной, эндокринной или мочеполовой систем.

В каком возрасте ставят прививку детям?

Поливариантную вакцину Пневмо23 педиатры рекомендуют к применению детям, достигшим двухлетнего возраста.

Главным недостатком данного средства является именно возрастное ограничение — для детей до двух лет. Ведь чем младше ребенок, которому проводят вакцинацию против пневмококков, тем более эффективным бывает результат.

В особенности советуют провести вакцинацию тем, кто родился ранее 2015 года и не получил бесплатную противопневмококковую иммунизацию в рамках российского прививочного календаря.

Большинство специалистов придерживаются мнения, что у детей-шестилеток, не входящих в группу риска по пневмококковой инфекции, иммунитет уже сформирован в достаточной степени и введение вакцины им не показано.

Когда делают ревакцинацию взрослым?

Ревакцинацию Пневмо23 — повторное введение в организм вакцины для поддержания должного уровня защиты — проводят обычно спустя пять лет после первой прививки.

Однако для взрослых субъектов, у которых сохраняется высокий риск инфицирования пневмококком, повторное введение Пневмо23 по решению лечащего врача допустимо спустя три года от первичной вакцинации. В эту группу риска входят лица:

с выраженными иммунодефицитными состояниями — проходящие курсы лечения кортикостероидами или иммуносупрессорами, ВИЧ-инфицированные;
страдающие хроническими системными или органными патологиями;
пожилые — перешагнувшие 65-летний рубеж;
больные сахарным диабетом.

Предлагают также сокращать интервал между первичной вакцинацией и повторным, поддерживающим иммунитет, введением Пневмо23 для индивидов, подверженных пагубным привычкам: алкогольной или наркотической зависимости, многолетнему табакокурению.

Инструкция по применению Пневмо23

Инструкция отображает основные положения, связанные с особенностями применения Пневмо23: график иммунопрофилактики, допустимые дозы, места введения.

Схема вакцинации

Вакцинация Пневмо23 состоит из однократного введения препарата.

При ревакцинации также ставят одну прививку.

Детям и взрослым, подверженным высокой вероятности инфицирования пневмококками, ревакцинации проводят повторно с интервалами в три-пять лет.

Для взрослых допустима одновременная постановка прививки Пневмо23 с противогриппозной вакциной, для школьников — с АКДС: две инъекции в один день, но в разных шприцах и в различные участки тела.

Отметку о проведении вакцинации ставят в амбулаторной карте пациента и именном прививочном сертификате.

Правила дозирования

Одна прививочная доза Пневмо23 вне зависимости от возраста представляет собой 0,5 миллилитра вакцины в стерильном одноразовом индивидуальном шприце, готовом к применению.

Куда колют?

Полиштаммовую вакцину Пневмо23 вводят внутримышечно в передне-боковую часть бедра либо глубоко подкожно в верхнюю треть плеча с соблюдением правил асептики.

Противопоказания к использованию

Ограничения к иммунизации препаратом Пневмо23 представлены:

высокой чувствительностью к входящим в состав вакцины компонентам: велик риск развития анафилактоидных реакций;
аллергическими высыпаниями на коже — вакцина может выступить дополнительным триггером и усилить проявления аллергоза;
первыми двумя триместрами беременности;
острыми воспалительными заболеваниями — прививку ставят спустя две-четыре недели после полного выздоровления, а при перенесенных тяжелых инфекциях — спустя 6-8 недель: ослабленный болезнью организм не способен формировать иммунитет;
фазой рецидива хронических патологий — для проведения вакцинации добиваются стадии стойкой ремиссии;
гипертермией при предпрививочном осмотре — даже при отсутствии других симптомов повышенная температура тела может свидетельствовать о латентном течении воспалительного процесса.

Не ставят прививку Пневмо23, если со времени первичной вакцинации или предыдущей ревакцинации прошло менее чем три года.

Перенесенная ранее пневмококковая инфекция любой локализации не рассматривается в качестве противопоказания, так как иммунитет после болезни формируется только к одному определенному штамму бактерии, а прививка защищает от двадцати трех.

Как переносится вакцина: побочные реакции и осложнения

Более 95 % привитых препаратом Пневмо23 переносят вакцинальный период без побочных проявлений и осложнений.

Обычно побочные эффекты при вакцинировании имеют место, если:

препарат низкого качества: плохо очищен, имеет много примесей;
не учтены рекомендованные сроки, дозы и противопоказания;
не соблюдены правила:
- введения вакцины;
- ее транспортировки и хранения.

Ответ организма на введение поливариантной вакцины Пневмо23 может отображаться реакциями:

немедленного типа — протекают они в виде анафилактического шока, бронхоспазма, отека Квинке или крапивницы; для возможности оказания неотложной помощи в случае их возникновения рекомендуют в течение часа после прививки находиться на территории медучреждения;
отсроченными — появляются в течение суток, умеренно выражены, могут держаться до 72 часов:
- в месте инъекции — локальной гипертермией, гиперемией, отечностью, сопровождающимися зудом или болезненностью;
- общими — болями в суставах и мышцах, увеличением регионарных лимфатических узлов, кожными высыпаниями;
нормальной вакцинальной реакцией — повышением в первые сутки температуры тела до 38-38,5 °С, которую снимают антипиретиками и нестероидными противовоспалительными препаратами (Парацетамолом, Ибупрофеном, Нимесилом).

Если побочные проявления после вакцинации Пневмо23 сохраняются дольше трех суток, обращаются к врачу.

Цена и аналоги

Цены на вакцину Пневмо23 обусловлены регионом, наценками аптечных пунктов и составляют в среднем 2340-2680 рублей.

Аналоги Пневмо23 также обладают иммуностимулирующими свойствами для противостояния пневмококковой инфекции. Это вакцины:

Превенар (США) — поливалентная, имеет два варианта: содержащих 7 или 13 штаммов пневмококка.
Синфлорикс (Великобритания) — также поливариантная, формирует иммунитет к 10 серотипам бактерии.

Основным достоинством вакцин Превенар и Синфлорикс является возможность их применения у детей уже на первом году жизни, начиная с шестинедельного возраста.

Препарат же Пневмо23 охватывает больший спектр штаммов пневмококка и более экономичен в финансовом плане.

Пневмо 23, Бронхо-мунал и Менактра: что лучше применять от пневмококка?

Бронхо-мунал и Менактра не являются аналогами поливалентной вакцины Пневмо23: каждый из препаратов обладает индивидуальным фармакологическим действием.

Пневмо23 работает прицельно, формируя специфический иммунитет к двадцати трем штаммам Streptococcus pneumoniae, т. е. защиту от инвазивных пневмококковых заболеваний.
Бронхо-мунал некоторые считают пероральной вакциной: он стимулирует и поддерживает иммунный фон организма за счет содержащихся в нем лизатов восьми бактерий, в том числе и S. Pneumoniae. Препарат оказывает влияние прежде всего на местный иммунитет слизистой носо- и ротоглотки, который нестоек, кратковременен и требует постоянного поддержания длительным применением Бронхо-мунала.
Менактра разработана для предупреждения менингококковой инфекции, возбудителями которой являются штаммы N. meningitidis. Серотип Y этой бактерии, как и Streptococcus pneumoniae, способен вызывать пневмонию, отит, менингит, сепсис, только природа их менингококковая. Менактра может уберечь от этих болезней путем формирования специфического иммунитета, но на пневмококк она не влияет.

Таким образом, для целенаправленной борьбы с пневмококком из трех представленных иммуностимулирующих средств препаратом выбора выступает поливалентная вакцина Пневмо23.

Отзывы и рекомендации касательно иммунизации

Подавляющее большинство отзывов врачей и пациентов о поливалентной вакцине Пневмо23 носят положительный характер: в целом прививка переносится хорошо, без выраженных побочных проявлений.

Вакцинальная реакция в виде повышения температуры тела у детей не превышала 38,7 °С и держалась не более суток.

Многие респонденты отмечают, что их дети стали болеть гораздо меньше даже респираторными вирусными инфекциями, хотя прививка и направлена против пневмококка.

Избежать негативных последствий активной иммунопрофилактики вакциной Пневмо23 помогает соблюдение рекомендаций.

Проводят иммунизацию предпочтительно в летний период, когда низок риск простудных заболеваний, и не позднее, чем за один-полтора месяца до начала посещения детского учреждения.
Готовятся к прививке заранее — сдают общие анализы крови и мочи.
Проходят предпрививочный медицинский осмотр с обязательной термометрией и оценкой результатов лабораторных исследований.
В день прививки не посещают баню, бассейн, пляж, исключают интенсивные физические нагрузки и прогулки в местах скопления людей.
Если ребенок посещает ясли или сад и часто болеет, его в течение одной-двух недель держат на домашнем режиме.

Активная иммунопрофилактика — надежный способ защититься более чем от двадцати самых распространенных штаммов пневмококковой инфекции.